хронічне обструктивне захворювання легень
■■ Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЛЗ) є загальною назвою групи хвороб.
■ Для таких хвороб характерні стійкі респіраторні симптоми та обмеження прохідності дихальних шляхів через патологічні зміни у них, ураження альвеол, що зазвичай спричинені значним негативним впливом шкідливих частинок або газів. 5% смертей у світі зумовлені наслідками хронічного обструктивного захворювання легень.
■ В Україні від цього захворювання страждають 4% населення. Майже 2% смертей українців пов’язані з хронічним обструктивним захворюванням легень.
■ Чому виникає хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)?
■ ХОЗЛ – це невиліковна хвороба, для якої характерне стійке порушення руху повітряного потоку з легень, що ускладнює дихання.
■ ХОЗЛ характеризується симптомами з боку дихальної системи і тривалим обмеженням циркуляції повітря по дихальних шляхах, що спричинене аномаліями дихальних шляхів і/або легень внаслідок експозиції до шкідливих часточок або газів, перш за все (до 80 % випадків) – тютюнового диму.
■ До інших значущих факторів ризику ХОЗЛ належать експозиція до пилу та пари на робочому місці, а також до забрудненого внаслідок спалювання біомаси повітря у приміщеннях із недостатньою вентиляцією.
■ ХОЗЛ є прогресуючим захворюванням, особливо за умов постійної дії чинників, що пошкоджують легені (передусім, тютюнового диму), і може мати різний перебіг. У більшості хворих в анамнезі є багаторічне тютюнопаління.
■ У таких пацієнтів хвороба прогресує удев’ятеро швидше, ніж у тих, хто не курить.
■ Припинення тютюнопаління на кожному етапі розвитку ХОЗЛ сповільнює темп втрати функції легень.
■ Хворі на ХОЗЛ можуть не одразу зрозуміти, що їм не вистачає дихання, поки не стане дуже важко виконувати прості завдання, наприклад, ходити по сходах.
Найбільш розповсюджені симптоми:
■ хронічний кашель, періодичний або щоденний, що, як правило, триває впродовж цілого дня, рідко — виключно вночі;
■ постійне відхаркування мокротиння, особливо після пробудження;
■ задишка, переважно щоденна, спочатку пов’язана з фізичним навантаженням, з часом посилюється, врешті виникає у спокої.
■ На відміну від бронхіальної астми, вираженість вказаних симптомів суттєво не змінюється впродовж дня та з дня на день.
■ Хворі з тяжким ХОЗЛ можуть скаржитися на швидку втомлюваність, відсутність аппетиту, втрату ваги і погіршення настрою, чи інші прояви депресії та тривоги.
■ Незважаючи на невиліковність ХОЗЛ, його виникнення можна попередити, вплинувши на фактори ризику.
■■ Фактори ризику:
■ Головна причина розвитку ХОЗЛ – тютюновий дим (у результаті куріння тютюну або вдихання вторинного тютюнового диму). Найбільш уразливими для цієї хвороби у всьому світі є завзяті курці.
■ забруднення повітря всередині приміщень (наприклад, при використанні твердого палива для приготування їжі та обігріву);
■ забруднення атмосферного повітря;
■ забруднення повітря на робочому місці;
■ часті інфекції нижніх дихальних шляхів в дитинстві.
■ ■ Профілактика ХОЗЛ
■ Повністю вилікувати ХОЗЛ неможливо, тому потрібно вживати всіх заходів, аби попередити цю недугу:
■ цілком відмовтеся від куріння тютюну та уникайте пасивного куріння;
■ старайтесь уникати забрудненого повітря (як атмосферного, так і у приміщеннях);
■ щепіться від грипу та пневмококової інфекції (особливо у віці після 65 років і за наявності важких супутніх патологій, наприклад, захворювань серця);
■ дотримуйтеся здорового способу життя.
Лікар із загальної гігієни Богородчанського відділу ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХМОЗ» Левицький Богдан